Un brote de hantavirus (8 casos, 2 sospechosos y 3 muertos) en un crucero que hab\u00eda zarpado desde Ushuaia vuelve a confirmar la persistencia de la enfermedad en el pa\u00eds. En la temporada 2025-2026 ya se registran 101 casos y 32 muertes.<\/p>\n
El hantavirus no circula s\u00f3lo en reservorios animales. Viaja por rutas, se sube a aviones o buques, recorre circuitos tur\u00edsticos o comerciales. No para en las aduanas.Donde los mecanismos de detecci\u00f3n temprana funcionan, la respuesta es m\u00e1s eficaz. Donde no se cuenta con informaci\u00f3n ni estructuras suficientes,el riesgo crece.<\/p>\n
En ese punto, la reciente invitaci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) a la Rep\u00fablica Argentina a no abandonar el organismo (desde marzo de 2026 ya no es parte),adquiere una dimensi\u00f3n concreta.<\/p>\n
La OMS fue creada en 1948 como organismo especializado del sistema de Naciones Unidas. En Argentina gobernaba el general Juan Domingo Per\u00f3n, y la novedosa cartera sanitaria estaba conducida por el prestigioso neur\u00f3logo y sanitarista Ram\u00f3n Carrillo. En el marco del proceso de internacionalizaci\u00f3n de los derechos humanos impulsado por Naciones Unidas, la OMS naci\u00f3 con el prop\u00f3sito de renovar los est\u00e1ndares de salud poblacional, llevarlos a otro nivel, ensanchar su base y profundizar su contenido.<\/p>\n
Lejos de ser un foro declarativo, su funcionamiento se estructur\u00f3 sobre programas e instrumentos espec\u00edficos: los sistemas de vigilancia epidemiol\u00f3gica, los programas de inmunizaci\u00f3n, las redes de cooperaci\u00f3n t\u00e9cnica y la coordinaci\u00f3n de emergencias sanitarias. Su Reglamento Sanitario Internacional (\u00faltima versi\u00f3n aprobada en 2005) se aplica de manera directa (salvo rechazo expl\u00edcito) en los estados miembros de la organizaci\u00f3n (que superan los 190).<\/p>\n
La OMS se financia mediante contribuciones obligatorias pagadas por los estados parte (calculadas sobre variables din\u00e1micas como el PBI, poblaci\u00f3n, etc.) que cubren el 25% del total. El resto es asumido por algunos estados en particular como Alemania, Arabia Saudita, Australia, B\u00e9lgica, Canad\u00e1, Finlandia, Francia, Qatar, entre otros), organizaciones internacionales (UN, Uni\u00f3n Europea) y donaciones de ONGs.<\/p>\n
Pertenecer al organismosupone integrar un sistema de reglas, informaci\u00f3n y asistencia que opera de manera continua. Salir delesquema tiene consecuencias jur\u00eddicas, institucionales y operativas. Los circuitos obligatorios de notificaci\u00f3n y coordinaci\u00f3n pierden su car\u00e1cter vinculante (lo que complica las investigaciones, limita la fiabilidad estad\u00edstica, retrasa la cooperaci\u00f3n, etc.). El acceso a redes de alerta temprana, los protocolos compartidos, la asistencia t\u00e9cnica o los mecanismos de provisi\u00f3n de insumos dejan de ser autom\u00e1ticos y pasan a depender de acuerdos ad hoc. Los pa\u00edses pierden activos estrat\u00e9gicos: v\u00ednculos, informaci\u00f3n, programas, acceso a cooperaci\u00f3n y capacidad de definir prioridades, est\u00e1ndares y respuestas.<\/p>\n
El argumento que suele invocarse para justificar la salida es el de la soberan\u00eda. Sin embargo, desde los tiempos de Per\u00f3n (que prioriz\u00f3 la instalaci\u00f3n de un espacio mundialmente relevante por encima de sus diferencias con Washington), participar en la OMS no implica renuncia a la soberan\u00eda sanitaria, sino ejercerla en el entorno de interdependencia. La devastadora Segunda Guerra Mundial hab\u00eda dejado 70 a 80 millones de muertos y cifras tan o m\u00e1s estremecedoras -subregistradas u ocultas- entre incapacitados, muertos por hambre y enfermedades o desplazados. Era momento de una respuesta institucional consistente para asegurar la paz.<\/p>\n
Frente a la salida de Argentina (que imit\u00f3 a los EE.UU.) la verdadera pregunta es otra: c\u00f3mo se gestionar\u00e1n en el pa\u00eds,riesgos sanitarios que, por definici\u00f3n, no solo exceden las fronteras estatales, sino que perforan la jurisdicci\u00f3n federal con especial impacto en las provincias y municipios.<\/p>\n
En Argentina, el sistema de salud es materialmente provincial y municipal. De los 1434 hospitales p\u00fablicos que posee el pa\u00eds, s\u00f3lo 9 son financiados por el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n (algunos parcialmente, am\u00e9n de la motosierra).<\/p>\n
En los programas nacionales (Sumar, Plan Materno Infantil, Remediar, Inmunizaciones, Incluir Salud, entre otros), las Provincias son sus unidades ejecutoras, mediante convenios.<\/p>\n
Algunas provincias, adem\u00e1s,implementan acciones dise\u00f1adas en marcos internacionales (por ejemplo, acceso a programas de fortalecimiento para la prevenci\u00f3n de diversas patolog\u00edas o financiamientos para compra de vacunas).<\/p>\n
Aqu\u00ed aparece un problema. Las provincias y los municipios gestionan la salud, pero no definen la inserci\u00f3n internacional del sistema sanitario. La conducci\u00f3n de las relaciones exteriores corresponde al Estado federal, y si bien las jurisdicciones subnacionales pueden desarrollar v\u00ednculos de cooperaci\u00f3n, no pueden contradecir la pol\u00edtica exterior nacional ni sustituirla. En consecuencia, la eventual desvinculaci\u00f3n de la OMS afectar\u00e1 su acceso a redes, programas y mecanismos (tanto si vienen de Naci\u00f3n como si se gestionan desde la provincia).<\/p>\n
En otras palabras, la decisi\u00f3n de retirarse es del Poder Ejecutivo Nacional, pero sus efectos operativos presentan un grave impacto local.<\/p>\n
Si el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n se autoexcluye del sistema de coordinaci\u00f3n sanitaria global, sus responsabilidades no se reducen, sino quese ampl\u00edan. Alertas, estad\u00edsticas, est\u00e1ndares, cooperaci\u00f3n t\u00e9cnica deben ahora ser asumidas con recursos propios o reconstruidas mediante acuerdos bilaterales, m\u00e1s costosos en t\u00e9rminos de tiempo, capacidad y previsibilidad.Es dable esperar que el Estado Nacional, que se viene retirando de programas asistenciales de diversa \u00edndole, no sustituya el espacio abandonado. Se multiplicar\u00e1n, en consecuencia, las presiones sobre el sistema sanitario provincial, que tampoco podr\u00e1 ir a la OMS a buscar soporte porque (como dijimos antes) contrariar\u00eda la pol\u00edtica exterior federal.<\/p>\n
Nada de esto implica desconocer que los organismos internacionales, tras ochenta a\u00f1os de funcionamiento, deben ser objeto de reformas. Pero salir de ellos, como testimonio de un nuevo alineamiento internacional, no suprime los problemas: los redistribuye y agrava.<\/p>\n
En un mundo donde los brotes no respetan fronteras, la decisi\u00f3n de irse o quedarse en la OMS expone, crudamente, decisiones gubernamentales adoptadas sin una evaluaci\u00f3n suficiente de sus consecuencias. Frente al yerro, como escribi\u00f3 Luis Alberto Spinetta en la canci\u00f3n que inspira el t\u00edtulo de esta columna, habr\u00e1 que \u201cplantar para ver a las flores nacer\u201d y \u201ccrear para ver a la tierra en paz\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Un brote de hantavirus (8 casos, 2 sospechosos y 3 muertos) en un crucero que hab\u00eda zarpado desde Ushuaia vuelve a confirmar la persistencia de la enfermedad en el pa\u00eds. En la temporada 2025-2026 ya se registran 101 casos y 32 muertes.
\nEl hantavirus no circula s\u00f3lo en reservorios animales. Viaja por rutas, se sube a aviones o buques, recorre circuitos tur\u00edsticos o comerciales. No para en las aduanas.Donde los mecanismos de detecci\u00f3n temprana funcionan, la respuesta es m\u00e1s eficaz. Donde no se cuenta con informaci\u00f3n ni estructuras suficientes,el riesgo crece.
\nEn ese punto, la reciente invitaci\u00f3n de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) a la Rep\u00fablica Argentina a no abandonar el organismo (desde marzo de 2026 ya no es parte),adquiere una dimensi\u00f3n concreta.
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