{"id":995315,"date":"2023-04-01T17:06:47","date_gmt":"2023-04-01T20:06:47","guid":{"rendered":"https:\/\/la100lasvarillas.com.ar\/web\/2023\/04\/01\/dengue-cuales-son-las-tres-fases-de-la-infeccion-y-cuando-acercarse-a-la-guardia-medica\/"},"modified":"2023-04-04T17:27:23","modified_gmt":"2023-04-04T20:27:23","slug":"dengue-cuales-son-las-tres-fases-de-la-infeccion-y-cuando-acercarse-a-la-guardia-medica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/la100lasvarillas.com.ar\/web\/2023\/04\/01\/dengue-cuales-son-las-tres-fases-de-la-infeccion-y-cuando-acercarse-a-la-guardia-medica\/","title":{"rendered":"Dengue: cu\u00e1les son las tres fases de la infecci\u00f3n y cu\u00e1ndo acercarse a la guardia m\u00e9dica"},"content":{"rendered":"

<\/p>\n

\"Dengue
Varios pa\u00edses de la regi\u00f3n est\u00e1n atravesando un fuerte brote de dengue (Getty)<\/figcaption><\/figure>\n

La regi\u00f3n sudamericana est\u00e1 atravesando un fuerte brote de dengue, y en Argentina est\u00e1 presente en 13 jurisdicciones, muchas de ellas con guardias m\u00e9dicas saturadas de pacientes que concurren a realizarse testeos para comprobar si est\u00e1n cursando esta enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti. <\/p>\n

Es que el abrupto aumento de los casos de dengue puso en alerta al sistema de salud. Seg\u00fan los \u00faltimos datos emitidos por el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n, en solo una semana, en todo el pa\u00eds los contagios crecieron 95%.<\/p>\n

El dengue es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti, el insecto vector. Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona infectada y luego pica a otras personas les transmite esta enfermedad. El contagio s\u00f3lo se produce por la picadura de estos insectos afectados y nunca de una persona a otra, ni a trav\u00e9s de objetos.<\/p>\n

Las personas infectadas son las portadoras y propagadoras de los virus y, al ser picados por mosquitos infectados, la fuente de difusi\u00f3n hacia otras personas sanas. De all\u00ed que la principal forma de prevenir la patolog\u00eda es evitar la picadura del mosquito.<\/p>\n

\"IPCC
Fuerte aumento del dengue en las Am\u00e9ricas en las \u00faltimas d\u00e9cadas<\/figcaption><\/figure>\n

Hasta hoy se reportaron en Argentina 6 fallecimientos a causa de la enfermedad, de los cuales 3 son en Tucum\u00e1n, 2 en Salta y 1 en Santa Fe. Los casos desde el inicio de esta temporada de dengue, en agosto de 2022, se encontraban desactualizados, ya que el \u00faltimo informe publicado por el Ministerio de Salud abarc\u00f3 hasta la semana epidemiol\u00f3gica 11 de 2023, que finaliz\u00f3 el 18 de marzo.<\/p>\n

Hasta entonces se hab\u00edan registrado 9.388 casos, de los cuales 8.504 adquirieron la infecci\u00f3n en la Argentina, es decir que circulaci\u00f3n viral dentro del pa\u00eds es importante. Esta enfermedad en 2020 registr\u00f3 el r\u00e9cord de afectados con m\u00e1s de 43.000 infectados y 24 muertos en el pa\u00eds.<\/p>\n

C\u00f3mo actuar ante los s\u00edntomas y cu\u00e1ndo consultar<\/p>\n

\"Aedes
El mosquito Aedes aegypti, es el vector transmisor del dengue. (Foto: Pixabay)<\/figcaption><\/figure>\n

El Ministerio de Salud recomend\u00f3 a las personas que tengan s\u00edntomas de dengue que: \u201ces muy importante realizar una consulta m\u00e9dica de manera temprana, no automedicarse y evitar la picadura de mosquitos para que el vector no se contamine con nuestra sangre y siga transmitiendo el virus\u201d.<\/p>\n

El director del Hospital Santojanni de Liniers, Federico Charabora (MN 75635) pidi\u00f3 a las personas que tengan s\u00edntomas que se acerquen a controlarse a un centro de salud porque los m\u00e9dicos eval\u00faan \u201csi el caso puede tomar mayor gravedad\u201d. Si los pacientes no requieren internaci\u00f3n se les recomienda \u201cun aislamiento domiciliario para evitar mayores contagios\u201d, puntualiz\u00f3.<\/p>\n

\u201cLos s\u00edntomas de dengue generalmente duran entre 2 y 7 d\u00edas. La mayor\u00eda de las personas se recupera en alrededor de una semana. Y la persona es suceptible de contagiar a otra, siempre mediante la picadura de un mosquito mediante, solamente cuando tiene fiebre\u201d, explic\u00f3 a Infobae la doctora M\u00f3nica Foccoli, jefa de la Secci\u00f3n Infectolog\u00eda del Hospital de Cl\u00ednicas General Jos\u00e9 de San Mart\u00edn. Adem\u00e1s, agreg\u00f3 que la enfermedad tiene un per\u00edodo de incubaci\u00f3n de entre 3 a 15 d\u00edas, y se divide en 3 etapas.<\/p>\n

Las tres fases del dengue<\/p>\n

\"Dengue
Estar atento a los s\u00edntomas del dengue ayuda a diagnosticarlo en forma r\u00e1pida y evitar m\u00e1s contagios<\/figcaption><\/figure>\n

\u2013 Etapa febril (d\u00edas 0 a 5 de la enfermedad)<\/p>\n

\u2013 Etapa cr\u00edtica (d\u00edas 5 a 7 de la enfermedad)<\/p>\n

\u2013 Etapa de recuperaci\u00f3n (luego del 7\u00b0 d\u00eda de enfermedad)<\/p>\n

Seg\u00fan los Centros para el Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), que es la agencia nacional de salud p\u00fablica de Estados Unido, el dengue se inicia abruptamente despu\u00e9s de un periodo t\u00edpico de incubaci\u00f3n de entre 5 y 7 d\u00edas, y el curso sigue 3 fases: febril, cr\u00edtica y de convalecencia.<\/p>\n

1- Fase febril<\/p>\n

En esta etapa, la fiebre generalmente dura de 2 a 7 d\u00edas y puede tener dos fases: en una las personas pueden atravesar dolor fuerte de cabeza, dolor en los ojos, dolor muscular, en las articulaciones y en los huesos, erupci\u00f3n macular o maculopapular y manifestaciones hemorr\u00e1gicas menores como petequia, equimosis (hematoma), p\u00farpura, epistaxis, sangrado en las enc\u00edas o un resultado positivo de la prueba del torniquete. Y en la otra fase, algunos pacientes tienen eritema orofar\u00edngeo y facial enrojecido en las primeras 24 a 48 horas despu\u00e9s del inicio de la enfermedad.<\/p>\n

Los signos de advertencia de la evoluci\u00f3n hacia el dengue grave ocurren en la \u00faltima parte de la fase febril e incluyen v\u00f3mitos persistentes, dolor abdominal intenso, acumulaci\u00f3n de l\u00edquido, hemorragia mucosa, dificultad para respirar, letargo, inquietud, hipotensi\u00f3n postural, agrandamiento del h\u00edgado y un aumento progresivo de hematocrito.<\/p>\n

\"Casos
Un paciente puede experimentar una leve mejor\u00eda antes de sufrir una descompensaci\u00f3n total por dengue<\/figcaption><\/figure>\n

2-Fase cr\u00edtica<\/p>\n

La fase cr\u00edtica de dengue comienza con la desaparici\u00f3n de la fiebre y generalmente dura de 24 a 48 horas. La mayor\u00eda de los pacientes mejora en t\u00e9rminos m\u00e9dicos durante esta fase. Al comienzo, los mecanismos fisiol\u00f3gicos compensatorios mantienen una circulaci\u00f3n adecuada, lo que reduce la presi\u00f3n diferencial al mismo tiempo que aumenta la presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica.<\/p>\n

Los pacientes con extravasaci\u00f3n grave del plasma podr\u00edan tener derrames pleurales, ascitis, hipoproteinemia, o hemoconcentraci\u00f3n. Los pacientes podr\u00edan parecer estar bien a pesar de los signos tempranos de shock. Sin embargo, una vez que se presenta hipotensi\u00f3n, la presi\u00f3n arterial desciende r\u00e1pidamente, y podr\u00edan seguir el shock y la muerte a pesar de la reanimaci\u00f3n. <\/p>\n

Los pacientes tambi\u00e9n pueden presentar manifestaciones hemorr\u00e1gicas severas como hematemesis, heces con sangre, o menorragia, especialmente si han estado en shock prolongado. Las manifestaciones poco frecuentes incluyen hepatitis, miocarditis, pancreatitis y encefalitis.<\/p>\n

\"Iquitos:
Las personas que transitaron dengue grave deben ser controladas mientras permanecen internadas<\/figcaption><\/figure>\n

3- Fase de convalecencia<\/p>\n

Cuando la extravasaci\u00f3n del plasma baja, el paciente entra en la fase de convalecencia y comienza a reabsorber los l\u00edquidos intravenosos extravasados y los derrames pleurales y abdominales. A medida que mejora el bienestar de un paciente, se estabiliza el estado hemodin\u00e1mico (aunque podr\u00eda presentar bradicardia) y ocurre la diuresis. <\/p>\n

Los niveles de hematocritos del paciente se estabilizan, o podr\u00eda bajar debido al efecto de diluci\u00f3n del l\u00edquido reabsorbido, y el recuento de gl\u00f3bulos blancos generalmente comienza a aumentar, seguido de una recuperaci\u00f3n del recuento de plaquetas.<\/p>\n

El sarpullido de la fase de convalecencia podr\u00eda descamarse y ser pruritoso. <\/p>\n

\u00bfEl dengue tiene tratamiento?<\/p>\n

\"Casos
Hasta el momento, no existe tratamiento espec\u00edfico contra el dengue<\/figcaption><\/figure>\n

No existe un medicamento espec\u00edfico para tratar el dengue, sino que se tratan los s\u00edntomas de la infecci\u00f3n. Los especialistas del Hospital Alem\u00e1n recomendaron que, en caso de fiebre y\/o dolor, tomar paracetamol y no otros antiinflamatorios, analg\u00e9sicos o antipir\u00e9ticos como la aspirina, el ibuprofeno y el diclofenac porque pueden favorecer la hemorragia. Evitar el uso de antibi\u00f3ticos, corticoides y administraci\u00f3n intramuscular de medicamentos de cualquier \u00edndole.<\/p>\n

Como la forma de transmisi\u00f3n de la enfermedad es la picadura de mosquitos infectados, la medida m\u00e1s importante de prevenci\u00f3n de dengue es la eliminaci\u00f3n de todos los criaderos de mosquitos, es decir, de todos los recipientes que contengan agua, tanto en el interior de las viviendas como en sus alrededores.<\/p>\n

Si los recipientes no pueden eliminarse porque se usan de modo frecuente, debe evitarse el acceso del mosquito a su interior, tapando tanques, aljibes y\/o cisternas, o evitar que acumulen agua, dando vuelta, en el caso de baldes, palanganas, tambores, etc, vaciando y cepillando frecuentemente los portamacetas y bebederos, o poni\u00e9ndolos al resguardo bajo techo, como en el caso de botellas retornables. Tambi\u00e9n es recomendable colocar tela mosquitera en las rejillas.<\/p>\n

\"Repelente
El uso de repelentes cada cuatro horas ayuda a alejar a los mosquitos, aunque lo ideal es terminar con sus criaderos (Getty Images) (SimpleImages\/)<\/figcaption><\/figure>\n

Para evitar la picadura del mosquito se recomienda utilizar repelente, siguiendo siempre las indicaciones del envase. A su vez, se recomienda usar ropa de manga larga y colores claros. Para proteger a los beb\u00e9s, quienes no pueden usar repelente, se debe colocar redes o tules sobre cunas y cochecitos.<\/p>\n

En relaci\u00f3n al hogar, es importante colocar mosquiteros en puertas y ventanas, y usar repelentes ambientales como tabletas (interior) o espirales (exterior), recomend\u00f3 la cartera sanitaria.<\/p>\n

Seguir leyendo<\/p>\n

Las 13 preguntas sobre dengue: desde cu\u00e1les son los s\u00edntomas hasta c\u00f3mo se puede prevenir<\/p>\n

Guardias colapsadas en los hospitales de la Ciudad por el aumento de los casos de dengue: lo que hay que saber para prevenirse<\/p>\n

Dengue: en qu\u00e9 casos existe riesgo de desarrollar enfermedad grave<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Varios pa\u00edses de la regi\u00f3n est\u00e1n atravesando un fuerte brote de dengue (Getty)
\nLa regi\u00f3n sudamericana est\u00e1 atravesando un fuerte brote de dengue, y en Argentina est\u00e1 presente en 13 jurisdicciones, muchas de ellas con guardias m\u00e9dicas saturadas de pacientes que concurren a realizarse testeos para comprobar si est\u00e1n cursando esta enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti. <\/p>\n

Es que el abrupto aumento de los casos de dengue puso en alerta al sistema de salud. Seg\u00fan los \u00faltimos datos emitidos por el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n, en solo una semana, en todo el pa\u00eds los contagios crecieron 95%.<\/p>\n

El dengue es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti, el insecto vector. Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona infectada y luego pica a otras personas les transmite esta enfermedad. El contagio s\u00f3lo se produce por la picadura de estos insectos afectados y nunca de una persona a otra, ni a trav\u00e9s de objetos.<\/p>\n

Las personas infectadas son las portadoras y propagadoras de los virus y, al ser picados por mosquitos infectados, la fuente de difusi\u00f3n hacia otras personas sanas. De all\u00ed que la principal forma de prevenir la patolog\u00eda es evitar la picadura del mosquito.<\/p>\n

Fuerte aumento del dengue en las Am\u00e9ricas en las \u00faltimas d\u00e9cadas
\nHasta hoy se reportaron en Argentina 6 fallecimientos a causa de la enfermedad, de los cuales 3 son en Tucum\u00e1n, 2 en Salta y 1 en Santa Fe. Los casos desde el inicio de esta temporada de dengue, en agosto de 2022, se encontraban desactualizados, ya que el \u00faltimo informe publicado por el Ministerio de Salud abarc\u00f3 hasta la semana epidemiol\u00f3gica 11 de 2023, que finaliz\u00f3 el 18 de marzo.<\/p>\n

Hasta entonces se hab\u00edan registrado 9.388 casos, de los cuales 8.504 adquirieron la infecci\u00f3n en la Argentina, es decir que circulaci\u00f3n viral dentro del pa\u00eds es importante. Esta enfermedad en 2020 registr\u00f3 el r\u00e9cord de afectados con m\u00e1s de 43.000 infectados y 24 muertos en el pa\u00eds.<\/p>\n

C\u00f3mo actuar ante los s\u00edntomas y cu\u00e1ndo consultar<\/p>\n

El mosquito Aedes aegypti, es el vector transmisor del dengue. (Foto: Pixabay)
\nEl Ministerio de Salud recomend\u00f3 a las personas que tengan s\u00edntomas de dengue que: \u201ces muy importante realizar una consulta m\u00e9dica de manera temprana, no automedicarse y evitar la picadura de mosquitos para que el vector no se contamine con nuestra sangre y siga transmitiendo el virus\u201d.<\/p>\n

El director del Hospital Santojanni de Liniers, Federico Charabora (MN 75635) pidi\u00f3 a las personas que tengan s\u00edntomas que se acerquen a controlarse a un centro de salud porque los m\u00e9dicos eval\u00faan \u201csi el caso puede tomar mayor gravedad\u201d. Si los pacientes no requieren internaci\u00f3n se les recomienda \u201cun aislamiento domiciliario para evitar mayores contagios\u201d, puntualiz\u00f3.<\/p>\n

\u201cLos s\u00edntomas de dengue generalmente duran entre 2 y 7 d\u00edas. La mayor\u00eda de las personas se recupera en alrededor de una semana. Y la persona es suceptible de contagiar a otra, siempre mediante la picadura de un mosquito mediante, solamente cuando tiene fiebre\u201d, explic\u00f3 a Infobae la doctora M\u00f3nica Foccoli, jefa de la Secci\u00f3n Infectolog\u00eda del Hospital de Cl\u00ednicas General Jos\u00e9 de San Mart\u00edn. Adem\u00e1s, agreg\u00f3 que la enfermedad tiene un per\u00edodo de incubaci\u00f3n de entre 3 a 15 d\u00edas, y se divide en 3 etapas.<\/p>\n

Las tres fases del dengue<\/p>\n

Estar atento a los s\u00edntomas del dengue ayuda a diagnosticarlo en forma r\u00e1pida y evitar m\u00e1s contagios
\n\u2013 Etapa febril (d\u00edas 0 a 5 de la enfermedad)<\/p>\n

\u2013 Etapa cr\u00edtica (d\u00edas 5 a 7 de la enfermedad)<\/p>\n

\u2013 Etapa de recuperaci\u00f3n (luego del 7\u00b0 d\u00eda de enfermedad)<\/p>\n

Seg\u00fan los Centros para el Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), que es la agencia nacional de salud p\u00fablica de Estados Unido, el dengue se inicia abruptamente despu\u00e9s de un periodo t\u00edpico de incubaci\u00f3n de entre 5 y 7 d\u00edas, y el curso sigue 3 fases: febril, cr\u00edtica y de convalecencia.<\/p>\n

1- Fase febril<\/p>\n

En esta etapa, la fiebre generalmente dura de 2 a 7 d\u00edas y puede tener dos fases: en una las personas pueden atravesar dolor fuerte de cabeza, dolor en los ojos, dolor muscular, en las articulaciones y en los huesos, erupci\u00f3n macular o maculopapular y manifestaciones hemorr\u00e1gicas menores como petequia, equimosis (hematoma), p\u00farpura, epistaxis, sangrado en las enc\u00edas o un resultado positivo de la prueba del torniquete. Y en la otra fase, algunos pacientes tienen eritema orofar\u00edngeo y facial enrojecido en las primeras 24 a 48 horas despu\u00e9s del inicio de la enfermedad.<\/p>\n

Los signos de advertencia de la evoluci\u00f3n hacia el dengue grave ocurren en la \u00faltima parte de la fase febril e incluyen v\u00f3mitos persistentes, dolor abdominal intenso, acumulaci\u00f3n de l\u00edquido, hemorragia mucosa, dificultad para respirar, letargo, inquietud, hipotensi\u00f3n postural, agrandamiento del h\u00edgado y un aumento progresivo de hematocrito.<\/p>\n

Un paciente puede experimentar una leve mejor\u00eda antes de sufrir una descompensaci\u00f3n total por dengue
\n2-Fase cr\u00edtica<\/p>\n

La fase cr\u00edtica de dengue comienza con la desaparici\u00f3n de la fiebre y generalmente dura de 24 a 48 horas. La mayor\u00eda de los pacientes mejora en t\u00e9rminos m\u00e9dicos durante esta fase. Al comienzo, los mecanismos fisiol\u00f3gicos compensatorios mantienen una circulaci\u00f3n adecuada, lo que reduce la presi\u00f3n diferencial al mismo tiempo que aumenta la presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica.<\/p>\n

Los pacientes con extravasaci\u00f3n grave del plasma podr\u00edan tener derrames pleurales, ascitis, hipoproteinemia, o hemoconcentraci\u00f3n. Los pacientes podr\u00edan parecer estar bien a pesar de los signos tempranos de shock. Sin embargo, una vez que se presenta hipotensi\u00f3n, la presi\u00f3n arterial desciende r\u00e1pidamente, y podr\u00edan seguir el shock y la muerte a pesar de la reanimaci\u00f3n. <\/p>\n

Los pacientes tambi\u00e9n pueden presentar manifestaciones hemorr\u00e1gicas severas como hematemesis, heces con sangre, o menorragia, especialmente si han estado en shock prolongado. Las manifestaciones poco frecuentes incluyen hepatitis, miocarditis, pancreatitis y encefalitis.<\/p>\n

Las personas que transitaron dengue grave deben ser controladas mientras permanecen internadas
\n3- Fase de convalecencia<\/p>\n

Cuando la extravasaci\u00f3n del plasma baja, el paciente entra en la fase de convalecencia y comienza a reabsorber los l\u00edquidos intravenosos extravasados y los derrames pleurales y abdominales. A medida que mejora el bienestar de un paciente, se estabiliza el estado hemodin\u00e1mico (aunque podr\u00eda presentar bradicardia) y ocurre la diuresis. <\/p>\n

Los niveles de hematocritos del paciente se estabilizan, o podr\u00eda bajar debido al efecto de diluci\u00f3n del l\u00edquido reabsorbido, y el recuento de gl\u00f3bulos blancos generalmente comienza a aumentar, seguido de una recuperaci\u00f3n del recuento de plaquetas.<\/p>\n

El sarpullido de la fase de convalecencia podr\u00eda descamarse y ser pruritoso. <\/p>\n

\u00bfEl dengue tiene tratamiento?<\/p>\n

Hasta el momento, no existe tratamiento espec\u00edfico contra el dengue
\nNo existe un medicamento espec\u00edfico para tratar el dengue, sino que se tratan los s\u00edntomas de la infecci\u00f3n. Los especialistas del Hospital Alem\u00e1n recomendaron que, en caso de fiebre y\/o dolor, tomar paracetamol y no otros antiinflamatorios, analg\u00e9sicos o antipir\u00e9ticos como la aspirina, el ibuprofeno y el diclofenac porque pueden favorecer la hemorragia. Evitar el uso de antibi\u00f3ticos, corticoides y administraci\u00f3n intramuscular de medicamentos de cualquier \u00edndole.<\/p>\n

Como la forma de transmisi\u00f3n de la enfermedad es la picadura de mosquitos infectados, la medida m\u00e1s importante de prevenci\u00f3n de dengue es la eliminaci\u00f3n de todos los criaderos de mosquitos, es decir, de todos los recipientes que contengan agua, tanto en el interior de las viviendas como en sus alrededores.<\/p>\n

Si los recipientes no pueden eliminarse porque se usan de modo frecuente, debe evitarse el acceso del mosquito a su interior, tapando tanques, aljibes y\/o cisternas, o evitar que acumulen agua, dando vuelta, en el caso de baldes, palanganas, tambores, etc, vaciando y cepillando frecuentemente los portamacetas y bebederos, o poni\u00e9ndolos al resguardo bajo techo, como en el caso de botellas retornables. Tambi\u00e9n es recomendable colocar tela mosquitera en las rejillas.<\/p>\n

El uso de repelentes cada cuatro horas ayuda a alejar a los mosquitos, aunque lo ideal es terminar con sus criaderos (Getty Images) (SimpleImages\/)
\nPara evitar la picadura del mosquito se recomienda utilizar repelente, siguiendo siempre las indicaciones del envase. A su vez, se recomienda usar ropa de manga larga y colores claros. Para proteger a los beb\u00e9s, quienes no pueden usar repelente, se debe colocar redes o tules sobre cunas y cochecitos.<\/p>\n

En relaci\u00f3n al hogar, es importante colocar mosquiteros en puertas y ventanas, y usar repelentes ambientales como tabletas (interior) o espirales (exterior), recomend\u00f3 la cartera sanitaria.<\/p>\n

Seguir leyendo<\/p>\n

Las 13 preguntas sobre dengue: desde cu\u00e1les son los s\u00edntomas hasta c\u00f3mo se puede prevenir<\/p>\n

Guardias colapsadas en los hospitales de la Ciudad por el aumento de los casos de dengue: lo que hay que saber para prevenirse<\/p>\n

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